Alerģiju diagnostika

Alerģiju diagnostikas aktualitāte

Alerģiju izplatība mūsdienās ir kļuvusi tik liela, ka ar to saskaras gandrīz vai katra ģimenē. Organisma „nepareizu” reakciju var izraisīt gan pārtikas produkti, gan saskarsme ar pat pilnīgi parastiem un ikdienišķiem priekšmetiem un materiāliem. Sevišķi bieži alerģiju izraisa putekļi un putekšņi. Alerģiju izpausmes arī mēdz būt dažādas – ādas nieze, izsitumi, kairinošs klepus, acu asarošana un iesnas. Bieži ir gremošanas traucējumi. Smagākos gadījumos novēro tūsku gan uz ādas, gan gļotādās. Bīstami ir tādi alerģiski stāvokļi kā bronhiālā astma un anafilaktiskais šoks – patoloģisko alerģisko reakciju sevišķi smaga izpausme.

Diagnostikā pats galvenais ir ikdienas novērojumu analizēšana, bet, diemžēl, ļoti daudz produktu un vielu, nemaz nerunājot par ieelpojamā gaisa sastāvu, ir kombinēti – t.i. nav tīra viela. Alergēnu diagnostikā ar asins analīžu palīdzību (in vitro diagnostika) izmanto tīrus alergēnus (antigēnus), kuri veido savienojumus ar asiņu paraugā esošajām (ja tādas tur atrodas) atbilstošajām specifiskajām antivielām (imūnglobulīns E).

Sakarā ar to, ka iespējamo pārbaudāmo alergēnu spektrs pašlaik ir ļoti plašs (simti), pat neskaidrās situācijās, rūpīgi pārdomājot izvēli un konsekventi sperot vienu soli pēc otra, ir iespējams noskaidrot alerģijas izraisītāju. Tas ir svarīgi, jo ārstēšanas taktika dažādu alergēnu gadījumā var būt ļoti atšķirīga.

Izvēloties pārbaudāmos iespējamos alerģijas izraisītājus – alergēnus, jādomā algoritmiski, ņemot vērā kad, kur, kā, cik bieži izpaužas alerģija:

• sezonāli, vai bez gadalaiku ritma;
• kādā konkrētā vietā vai neatkarīgi no atrašanās vietas;
• ieelpojot, ieēdot, vai saskaroties ar alergēnu.

„E. Gulbja Laboratorijā” pacientu asins paraugs (serums) tiek uzglabāts sasaldēts -20°C vismaz vienu mēnesi, kas dod iespēju, ņemot vērā iegūtos rezultātus, izmeklēšanu vajadzības gadījumā turpināt. Izmeklēšanu iesakām uzsākt izmantojot alergēnu paneļus (apkopojumus), kas ļauj taupīt līdzekļus, ja iespējamais meklēšanas virziens ir sākotnēji neskaidrs.

Atlasei var izmantot alergēnu specifisko IgE paneļus viena paneļa. Pozitīvas reakcijas gadijumā alerģija būs pret kādu no paneļa sastāvā esošajiem alergēniem. Pēcāk, no laboratorijā saglabātā seruma var turpināt pārbaudi ar citu paneli vai atsevišķu alergēnu.

Dr.Didzis Gavars

Pilns nosakāmo alergēnu saraksts

Kontaktinformācija:
Par apmaksas jautājumiem – Sandrai Dimantei (tālr.67801054)
Par alergēnu izvēli – dr. Andai Krišānei (tālr. 67545052)

---

Alerģiju panelis ALEX

Spiediet šeit, lai atvērtu bukletu par alerģiju paneli ALEX

---

Specifiskais 88 pārtikas produktu IgG4

E. Gulbja laboratorijā pieejams jauns izmeklējums, kas ļauj noteikt IgG₄ klases antivielas pret 88 dažādiem pārtikas alergēniem cilvēka serumā vai plazmā.

Izmeklējuma cena – EUR 240,-

Pārtikas produktu alerģijas vai cita veida nepanesības dēļ organismā var veidoties dažādas nelabvēlīgas reakcijas. Organisma reakcija uz kādu produktu var būt IgE un ne-IgE imunoloģiska sensitivitāte, kā arī ne imunoloģiska nepanesība (piemēram, enzīmu deficīts vai reakcija uz konkrētām vielām).

Imunoloģiskas reakcijas uz pārtikas produktiem, kas nav IgE mediētas, parasti tiek sauktas par pārtikas nepanesību. Tas, ka netiek atrastas IgE antivielas, nenozīmē, ka situācija ir mazāk nopietna – acīmredzot, ir iesaistīti citi imūnsistēmas mehānismi, piemēram IgG vai IgG₄ antivielas. IgG vai IgG₄ mediētas nelabvēlīgas reakcijas, kurām novērojami ne tik smagi klīniskie simptomi, ir daudz biežāk sastopamas (līdz pat 45% populācijas). Klīniskie simptomi rodas novēloti – 2 līdz 72 stundas pēc saskarsmes ar vielu, pret ko veidojas antivielas. Vislabākā iespējamā ārstēšana ir izvairīšanās no nevēlamajiem pārtikas produktiem.

Pētījumu gaitā noskaidrots, ka:

–          alerģiskas reakcijas var veidoties neatkarīgi no antigēna specifiskā IgE

–          IgG antivielu samazinājums pēc produkta izslēgšanas no uztura

Specisko IgG vai IgG₄ klases antivielu noteikšanu ieteicams izmantot gadījumos, kad pacientam novērojami neskaidri klīniskie simptomi vai hroniskas slimības.

Pārtikas produktu nepanesība tiek noteikta uz šādiem parametriem:

	Latviski	Angliski	Krieviski
1	Jēra gaļa	Lamb	Ягненок	F88
2	Liellopu gaļa	Beef	говядинa	F27
3	Cūkas gaļa	Pork	Свинина	F26
4	Cāļa gaļa	Chicken	Kурицa	F83
5	Tītara gaļa	Turkey	индюшкa	F284
6	Menca	Cod	треска	F3
7	Forele	Trout	Форель	F204
8	Lasis	Salmon	Ласось	F41
9	Sardīne	Sardine	Сардина	F61
10	Bute	Plaice	Камбала	F337
11	Tuncis	Tuna	Тунец	F40
12	Garneles	Prawn	Креветки	F24
13	Kazeīns	Casein	Казеин	F78
14	Govs piens	Cow’s milk	Коровье молоко	F2
15	Aitas piens	Sheep’s milk	Овечье молоко	F325
16	Kazas piens	Goat’s milk	Козье молоко	F300
17	Siers Kamambēras (mīkstie sieri)	Camembert	Сыр Камамбер (мягкие сыри)	F82
18	Siers Parmezānas	Parmesan	Сыр Пармезан	F67
19	Siers Rokforas	Roquefort	Сыр Рокфор	F143
20	Olas dzeltenums	Egg yolk	Яичный желток	F75
21	Olas baltums	Egg white	Яичный белок	F1
22	Ābols	Apple	Яблоко	F49
23	Bumbieris	Pear	Груша	F94
24	Ķirši	Cherry	Вишня	F242
25	Plūmes	Plum	Слива	F255
26	Vīnogas	Grape	Виноград	F259
27	Zemenes	Strawberry	Клубника	F44
28	Avenes	Raspberry	Малина	F343
29	Greifrūts	Grapefruit	F209 Грейфрукт	F209
30	Apelsīns	Orange	Апельсин	F33
31	Citrons	Lemon	Лимон	F208
32	Ananass	Pineapple	Ананас	F201
33	Banāni	Banana	Бананы	F92
34	Datele	Date	Финик	F289
35	Kivi	Kiwi	Киви	F84
36	Melone	Honeydew melon	Дыня	F87
37	Mango	Mango	Maнго	F91
38	Persiks	Peach	Персик	F95
39	Olīves	Olive	Маслины	F342
40	Fenhelis	Fennel	Фенхель	F219
41	Gurķi	Cucamber	Огурци	F244
42	Paprika	Bell pepper	Паприка	F46
43	Sparģeļi	Asparagus	Спаржа	F261
44	Spināti	Spinach	Шпинаты	F214
45	Tomāti	Tomato	Помидор	F25
46	Cukīnī	Courgette	Цукини	F118
47	Burkāns	Carrot	Морковь	F31
48	Kartupelis	Potato	Картофель	F35
49	Ķiploks	Garlic	Чеснок	F47
50	Mārrutki	Horseradish	Хрен	F375
51	Redīsi	Red radish	Редиска	F119
52	Selerija	Celery	Селдереи	F85
53	Sīpols	Onion	Лук репчатий	F48
54	Zaļās pupiņas	String bean	Зеленая фасоль	F315
55	Sarkanās pupiņas	Kidney bean	Красная фасоль	F287
56	Zaļie zirnīši	Pea	Зеленый горошек	F12
57	Lēcas	Lentil	Чичивица	F235
58	Sojas pupiņas	Soybean	Соевые бобы	F14
59	Sēnes	Mushroom	Грибы	F212
60	Puķkāposti	Cauliflower	Цветная капуста	F161
61	Kāposti	White Cabbage	капуста	F216
62	Baziliks	Basil	Базилик	F269
63	Karijs	Curry	Kарри	F281
64	Dilles	Dill	Укроп	F277
65	Pētersīļi	Parsley	Мята	F86
66	Piparmētras	Peppermint	Мята	F332
67	Ķimenes	Caraway	Тмин	F265
68	Melnie pipari	Black pepper	Перец черный	F280
69	Timiāns	Thyme	Тимиян	F273
70	Kanēlis	Cinnamon	Корица	F220
71	Kafija	Coffee	Кофэ	F221
72	Kakao	Cocoa	Какао	F93
73	Melnā tēja	Black tea	Черный чай	F222
74	Pārtikas raugs	Baker’s yeast	Дрожжи	F45
75	Griķi	Buckwheat	Гречка	F11
76	Prosa	Millet	Проса	F55
77	Kukurūza	Corn	Кукуруза	F8
78	Rīsi	Rice	Рис	F9
79	Rudzi	Rye	Ржаная мука	F5
80	Kvieši	Wheat	Пшеничная мука	F4
81	Sinepes	Mustard seed	Горчица	F89
82	Sezama sēklas	Sesame	Семена сезама	F10
83	Zemes rieksti	Peanut	Арахис	F13
84	Lazdu rieksti	Hazelnut	фундук (лесной орех)	F17
85	Kokosrieksts	Coconut	Кокосовый орех	F36
86	Mandeles	Almond	Миндаль	F20
87	Pistācijas rieksti	Pistachio	Фисташка	F203
88	Valrieksti	Walnut	Орех грецкий	F256

 

Avots: Fintest TM IgG4 Screen 88 ELISA Instructions for Use